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医院工作报告
——在医院第四届三次职工会员代表大会上
俞燕生
（2012年2月17日）
各位代表、同志们：
新年伊始，万象更新。在龙年的春风吹来的时候，我们迎来了池州市第二人民医院第四届三次职工代表大会的胜利召开。首先，请让我代表大会主席团，并以我个人的名义，向莅临大会指导的程菲菲副区长和区总工会鲍来宾副主席、区卫生局系统工会姚林主席表示崇高的敬意！向参加本次大会的各位代表，并通过你们向在各个科室辛勤工作的全院干部职工表示亲切的慰问！
现在，我就2011年医院主要工作完成情况及2012年主要目标和任务向大会作工作报告，请各位代表审议，并恳请列席会议的同志多提宝贵意见。
二O一一年主要工作总结与回顾
一．坚持科学发展，全面完成年初目标
2011年，在区委区政府的正确领导下，在卫生行政主管部门的关心指导下，全院广大干部职工以科学发展观为指导，秉承“以病人为中心，以质量为生命”的办院理念，紧紧围绕医院中心工作，排除干扰，扎实苦干，较好完成了年初既定的各项主要工作任务，医院党总支开展了卓有成效的创先争优活动和群众观点主题教育活动，起到了战斗堡垒作用。医疗、教学、科研、文明创建、基础建设等主要工作齐头并进，广大干部职工保持着积极向上的精神风貌，未出现上访信访事件，计划生育、社会治安综合治理、消防安全等综合目标责任制落实到位，医院整体保持着和谐稳定、健康良好的发展态势。
2011年，医院总门诊量达27万人次，同比增长17%；累计住院21806人次，同比增长16.7%；实际占用床日22万个，同比增长13%；其中新农合住院12290人次，职工医保2151人次，城镇居民医保1687人次。完成各类手术6784台次，同比增长14.1%；完成健康体检2万余人次。2011年医院总收入1.34亿元，完成业务收入1.294亿元，比2010年增收2000余万元，增长率为20.1%。在业务收入中，医疗收入7350.5万元，占57%，药品收入5260.5万元，占41%，固定资产增值1468.23万元，增长率为20.7%。这些数据表明，2011年，我院经济收入和业务总量继续保持了较快增长的势头，增幅有了进一步的提高。
二、牢记群众观点，落实“三好一满意”
一年来，我院以科学发展观为指导，继续深入开展创先争优活动和群众观点主题教育活动，并结合卫生部开展的“三好一满意”活动统一安排部署。根据卫生部和省卫生厅的要求，我院积极发动，层层部署，扎实推进“三好一满意”活动，成立了活动领导小组，制定了活动实施方案，明确了活动主题：“服务好、质量好、医德好、群众满意”，把“三好一满意”始终贯穿在医疗质量和医疗安全工作中；始终贯穿在积极应对突发公共卫生事件工作中；始终贯穿在 “优质护理服务示范病房” 创建活动中；始终贯穿在医院会诊转诊工作、临床用血安全以及预防保健工作中，可以说“三好一满意”活动体现在我院工作的方方面面中。
2011年池州主流媒体刊载了不少我院医护人员扶危助困的先进事迹，其中，池州日报九华晨刊刊载的《用医者仁心传递人间真情》、《八旬患者病房里面过生日》、《主治医生为患者献热血》等文章引起了强烈的社会反响。内一科王海文主任、ICU姚力主任等人赢得了广大市民和患者的赞誉。
三．加强质量控制，迎接“二甲”复审
2011年，医院以迎接“二甲”复审为契机，不断加强医疗质量和医疗安全管理，狠抓核心制度的落实，加大监管力度。一是加强依法执业管理，进一步落实卫生主管部门制定的各项法律法规。
二是强化医疗质量督查，继续完善医疗质量通报，使各项医疗制度得到进一步强化和落实。
三是加强医疗安全管理。根据《侵权责任法》《医疗事故处理条例》等有关法规精神，下发了相关规定，进一步规范医疗投诉处理程序。护理部制定了17项护理环节质量考核标准，编印了《基础护理服务、临床常用护理技术规范与操作标准》。
四是进一步规范医院会诊、转诊工作，继续实行审核、登记制度，做到会诊及时，转诊得当，全年共邀请外院专家会诊66人次，转到上级医院进一步治疗109人次。
五是加强院内感染管理，修订和完善了《医院感染核心制度》，并制定相关考核标准及工作流程。在东区消毒供应室建设过程中感染办积极参与，对流程设置和设备安装进行科学指导。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度。加强重点部门管理，多次开展医务人员医院感染防控知识培训，提高医院感染防控水平。
四.大力引进人才，加强医护人员培养
人才是医院的核心竞争力，随着医院规模的不断扩大，同时兼顾到东区的发展需要， 2011年面向社会公开招聘专业技术人员，通过笔试、面试、技能考核和体格检查等招聘程序，共有78人被录取，其中医务人员33人，护理人员35人，财会后勤人员10人。在引进人才的同时，医院积极和安徽医科大学、安徽医学高等专科学校等高校建立联系，通过请进来走出去的方法，加强医学人才的培养，推进人才梯队建设。去年康复中心成建制派出人员到深圳进修学习，学成归来后发挥了骨干作用。
一年来，医院不断加强内涵建设，切实提高科教水平和服务能力。认真抓好新进专业技术人员的培养带教工作，强化“三基三严”训练，完成市级继教项目12项。医高专临床专业教改班的教学工作受到学校师生的一致好评。2011年8月医院进行了 “三新项目”评比，有15个项目分获一、二、三等奖，其中四个项目荣获贵池区科技进步奖，各学科的医疗专业技术都取得了一定的发展。
五．创建示范病房，提高护理服务水平
为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议精神， 2011年3月，医院“优质护理服务示范病房”正式启动，护理部制定了活动实施方案，第一批在五个病区率先开展实施。创建“优质护理服务示范病房”以来，住院患者满意度较以往有了大幅度提高，初步实现了创建目标。
2011年10月，新生儿无陪护病房正式投入使用，病房进行全封闭式管理。截止年底共收治新生儿病患313人次，1452个床位日，在抢救治疗新生儿、降低新生儿致残率方面起到重要作用。
六.基建稳步推进，东区项目逐步落实
东院区各项工程建设进展顺利，医技楼、配送中心楼以及连廊工程已经竣工验收，消防工程顺利通过验收，已完工的附属用房工程和一期道路排水工程决算已审计结束，其它辅助建筑和配套基础设施也在逐步完善中。2011年5月26日我院东院区门诊楼暨贵池区急救中心工程项目举行了开工仪式，区政府及相关部门领导到场祝贺。在东区建设过程中，各建设项目均在政府招标中心实行公开招标，严格按照国家要求履行报批程序，并顺利通过了中央项目检查组的专项检查。2011年9月6日上午，池州市委时任书记童怀伟、市长赵馨群、市人大常务副主任陈士宽、市政协主席方志恒等市领导率部分部门负责人一行十余人来我院东院区进行调研，对东院区的建设进度和发展思路给予了充分肯定。
七. 打造特色专科，康复中心隆重开业
2011年12月10日，我院康复医学中心开业庆典暨首届康复研讨会成功举行，康复医学中心包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、矫形器制作及训练在内的多项康复治疗项目。从探讨发展康复医学中心项目意向，到项目可行性调研，再到中心成功开业，仅仅用了不到半年的时间。这是我院干部职工团结一心，精诚合作的良好表现。
八．履行公益责任，落实政府指定任务
我院是贵池区政府主办的公立医疗机构，我们从来没有忘记肩负的历史使命。一年来我院积极做好突发公共卫生应急处置工作，分别成立了春节、防汛、中高考、绿运会等各类应急小组，派出各类医疗保健组10余次，各类医疗保健及突发公共事件得到有效保障。2011年6月份池州一中发生群体“呕吐事件”，我院接诊后立即启动了突发公共卫生应急预案，为学生们开辟专门场所进行治疗，使此次公共卫生事件得到了妥善处理。从2月至11月间我院共接到政府指定任务16次，共派车20余次，派出人员40余人次，可以这样说，哪里有危险，哪里有病人，哪里就有白衣天使忙碌的身影。
2011年我院坚决贯彻落实各项民生工程任务。医务人员先后前往贵池区乡镇街道卫生院及社区卫生服务中心，对重性精神疾病管理工作进行了四次有效督导。根据《2011年贵池区民生工程贫困结核病病人医疗救治项目实施计划》，全年完成贫困结核病病人救治40例。2011年贵池区安排贫困白内障患者免费复明手术121例，我院实际完成手术125例，超额完成任务。保质保量完成了每年一度的高考体检、中考体检和征兵体检任务。
九．融资手段多样，引进先进医疗设备
随着我院规模和水平的提高以及东院区的发展，医院在医疗设备质量和数量上的需求都有了较大提升。我院2011年通过多种融资手段引进一批先进医疗设备和器械，总价值超过一千万元。在池州市区率先引进了日本原产东芝16排螺旋CT机，配备原装进口的后处理工作站，使影像科诊断水平上一个新台阶。超声室引进了一台高档彩超，检验科分别引进了进口全自动免疫分析仪、五分类血球仪、全自动血培养仪和尿沉渣分析仪等先进设备。利用国家县医院能力建设项目资金，通过区政府采购中心分别引进了进口麻醉机呼吸机、德国产目乐牌手术显微镜、芬兰产乳腺钼靶机，目前都已投入使用。康复医学中心通过融资招标采购了111件康复医学设备，有力的促进了中心的建设发展。通过对硬件的大力投入，医院的综合服务能力有了明显提升。
十．创建精神文明，文化建设内涵丰富
我院多年来进行争创省级文明单位的创建活动，终于在2011年喜获丰收，荣获“第九届安徽省文明单位”，这是医院综合素质的体现，是医院一张光彩的名片。去年七月在全市 “庆七一·唱红歌”活动中，我院合唱队获得二等奖。去年九月份池州市卫生系统举办男子篮球赛，我院篮球队荣获亚军。去年十二月份，医院工会去福利院看望那里的孩子们，并送去3000元现金。医院还分别和秋江居委会共同举行了“庆国庆”广场文艺表演，为市消防大队全体官兵免费进行健康体检，并在“八一”节、元旦、春节前对他们进行了慰问，官兵们也多次来医院进行消防实地演练和消防检查，社区共建、警民共建活动开展得有声有色。梅村镇檀林村是我院的结对帮扶单位，医院党总支多次组织党员深入该村开展“结对共建，服务群众”献爱心活动，开展免费义诊、送医送药活动，走访了一些特困户和五保户，发动广大党员捐款资助特困家庭，对患有重病、慢性病者建议到我院诊治，费用适当给予减免，并积极和政府有关部门联系解决该村在农业生产方面遇到的困难。一个个事例构成了灿烂的医院文化，增强了医院职工的凝聚力，促进了医院的和谐发展。
一分耕耘一分收获， 2011年医院荣获 “第九届安徽省文明单位”、安徽省 “‘十一五’期间扶残助残先进集体”、 “安徽省厂务公开民主管理工作先进单位”三项省级奖励，医院党总支荣获池州市委颁发的“全市先进基层党组织”光荣称号，医院团委荣获团区委颁发的“贵池区五四红旗团委”光荣称号，俞燕生院长获“全市人才工作先进个人”和“贵池区创建第二届省文明城市工作先进个人”称号，陈智明、左治强、陈新建、唐正等人分别获得“池州市‘五一’劳动奖章”、“贵池区十大杰出青年”、 “全市单位内部治安保卫工作先进个人”、“贵池区卫生系统年度安全生产先进个人”等多项个人殊荣。还有今天即将表彰的先进科室和“十佳员工”他们构成了医院的脊梁，在这里一并表示热烈的祝贺。更有许多优秀职工默默无闻地工作在临床一线，更值得我们称颂。
各位代表！
回顾过去一年的工作，深感成绩来之不易，这是贵池区委、区政府和卫生行政主管部门正确领导的结果，是全院干部职工和衷共济、团结奋斗的结果。在此，我代表医院领导班子，向关心、支持医院发展的各级政府部门和社会各界人士致以崇高的敬意！向辛勤工作在医院各个岗位上，为医院的发展建设付出艰辛努力和无私奉献的全体职工表示衷心的感谢！
在充分肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，2011年我院的发展也面临着不少困难和问题，医院的工作还存在不足之处，主要表现在：信息化建设裹足不前，未完成物资管理系统和医生工作站系统建设；新版医院规章制度汇编尚未完成；医院东区2科的发展极度失衡；部分职工对东院区发展战略认识不清，对东院区的未来缺乏信心；医院重点学科建设步伐缓慢；核心制度落实工作还需加强。我们将高度重视，认真对待，采取切实措施加以解决。当然还有深层次的困难，诸如西区医疗发展用地畸少，导致医疗用房严重不足，病人爆棚医疗安全存在重大隐患；离退休人员逐年增多，养老费用的自供让我们负重前行；东区建设的大量资金投入让我们压力巨大，需要政府的大力支持和医疗体制改革来完善。
二O一二年医院工作目标和主要任务
2012年，医院工作的总体要求是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十七大和十七届六中全会精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真履行新医改政策，充分发挥公立医院的优势，坚持把医疗质量与安全摆在首位，突出抓好学科建设和分布，大力加强人才队伍建设和基础设施建设，努力促进医院社会效益和经济效益双丰收。
按照上述总体要求，医院的工作思路是：狠抓两项中心工作（医院的二甲复审和东院区的建设发展），着力提升医院尤其是东院区的综合实力；积极开展新技术和新项目，强化医院的专科特色和内涵建设；坚持以病人为中心，着力打造放心医院、和谐医院，全力推进医院各项工作更好更快的持续发展。为了实现这个目标，要着重做好以下十个方面的工作。
一．凝心聚力再创辉煌，圆满完成综合目标
随着医院尤其是东院区的发展，医院的规模进一步扩大，医院2012年要实现门诊和住院人次增长12%；门诊量要达到30万人次；住院人数2.4万住院床日25万个；完成各类手术8041台次；经济收入力争1.5亿元，比2011年增长15.8%。继续贯彻落实计划生育、社会治安综合治理、消防安全等综合目标责任制，完善平安医院建设，加强与社区居委会的合作及警民共建活动，各支部继续抓好党建工作，以党建促创建，党政工团齐抓共管，使医院工作一盘棋整体互动，确保医院和谐发展，圆满完成今年的各项任务。
二．落实各项规章制度，确保“二甲”复审通过
由于种种因素，原定于去年进行的“二甲”等级复审工作推迟到今年上半年进行。时间紧，任务重，我们一定要高度重视，紧抓医疗质量和医疗安全不放松，狠抓核心制度的落实，加大监管力度。全院干部职工一定要共同努力，相互配合，在去年准备工作的基础上，对照标准，逐条检查，逐一落实。要将复审工作逐条分解落实到科室，落实到人，实行责任追究，全院动员，一举通过市卫生局的“二甲”复审验收。通过医院的“二甲”迎审工作，进一步深化改革、完善管理、改进不足，提升医院核心竞争力，努力把我院建成技术一流、服务优质、管理先进的现代化二级甲等医院。
三、学科建设常抓不懈，积极引进专业人才
学科建设是医院各项建设的基础和核心工程。学科建设归根结底还是人才的培养。医院通过近几年的引进和培养，已经拥有一批专业人才队伍，但是，面对激烈的市场竞争，人才竞争更为突出，在许多领域我们的人才队伍相对匮乏甚至严重不足，很多科室缺少“叫得出，打得响”的骨干力量，一些专业仅有1-2个医师，难以满足群众的医疗需求。因此今年我院要继续积极引进人才，尤其要采取措施有针对性地引进部分学科急需的专业人才，以人才带动学科建设。同时我们将继续鼓励职工以各种形式参加本专业学历教育、继续教育，努力造就一支高素质、高技能的专业人才梯队，为医院医疗技术水平的提高打下坚实基础。学科建设方面除妇2科、肿瘤2科要进一步发展外，今年对外科、骨科要进行分科，实行人员相对固定，充分发挥副高以上专业人员的领动作用。
四、积极申请康复定点，大力发展康复业务
虽然东区康复医学中心建设起点高，但是我们也清醒的认识到还有很多亟待解决的问题，最突出的问题是人才匮乏。2011年12月16日省人社厅工伤康复定点验收专家组对我院康复医学中心进行了评估和验收。中心将根据专家建议针对不足之处补缺补差，并将派出人员到省立医院康复中心学习，同时请省立医院康复科专家来院坐诊指导，医院今年的人才招聘计划也将对康复中心倾斜。目前中心已正式成为池州市基本医疗保障康复定点医疗机构，正在积极申报省残联康复定点医疗机构。
据统计池州有逾9万残疾人，加上部分老年人及周边患者的康复需求，康复医疗的市场需求是巨大的，我们对此要满怀信心，坚定不移地发展康复业务，并积极与临床相结合，以康复带动医疗，工伤康复可以与骨科治疗无缝连接，先天性耳聋电子耳植入也可以带动耳鼻喉科相关治疗技术的开展和创新，还有康复工程、康复培训、职业培训都有文章可做。2012年，国家将0-6岁脑瘫患儿的抢救性康复纳入民生工程，这是我们的机遇也给我们提出更高的要求。
五、着力打造部分专科，提升东区“造血”能力
东院区要想长足发展，必须首先巩固基本医疗，提高自身的急诊急救能力，由于急救中心项目尚未建成，医院决定整合相关医疗资源，成立东院区综合外科，外科、骨科为主导以带动相关学科共同发展和提高，这是院部为促进东院区快速发展作出的重大决策。为此要立即着手把单排CT机搬迁到东院区，作为必须的基础设备，其它配套设备也将迅速到位。各部门各科室要服从大局，积极配合，在人员调配、物资运输等方面给予大力支持。今年透析中心也要扩大规模，将住院部一楼大厅的一部分进行改造，更换水处理，添置透析机，建设20张床位以上的功能齐全、环境舒适的血液净化中心。今年还将眼科迁至东区成立眼科中心，开展包括准分子激光、超乳、白内障复明等众多眼科技术项目，力争把眼科中心建设成为我院的又一大特色专科，用特色专科去拓宽市场，用特色专科带动其他学科全面发展。
六、实行岗位人员固定，坚定东区发展信心
我院在学习实践科学发展观活动中提出了“西区求生存，东区谋发展”的发展战略，东院区的发展在我院发展宏图中占有重要位置，东区门急诊楼预计在今年8月竣工验收，东区消毒供应室和洗涤中心也将在上半年投入使用，届时东院区内部机构设置将基本齐全。目前西院区的发展已经超量饱和，今年要想完成1.5亿的既定目标，唯一的选择是大力发展东院区，大家一定要统一认识，在思想和行动上都要做好充分准备。
然而东院区从2010年12月开诊以来，发展速度一直比较缓慢，尽管设施很先进，设备很齐全，交通越来越方便，业务量却始终徘徊不前，成为医院发展的瓶颈。医院多部门对此进行了调研和分析，大家一致认为，岗位人员不稳定是关键因素，许多职工不愿到东区上班，尤其是许多临床一线技术骨干；即使被派到东区，也是“身在曹营心在汉”，并且上班期限不断缩短，最后变成“一日游”。由于医疗岗位人员不稳定，病人的信任感和安全感都大大降低，病人少当然就在所难免，更不可能引来“回头客”，长此以往，就造成了目前“西区无床住、东区无人住”的失衡局面。院部经反复研究，决定从今年起，在东院区实现岗位人员固定政策，在东区上班的人上班期间与西区原科室不再有业务隶属关系，晋升职称人员必须到东区连续工作达规定时限，以卫生支农下基层改革对待，未完成时限的不得申报上一级职称。
七、适应新型医改需求，推行临床路径管理
2009年12月卫生部颁布《临床路径管理试点工作方案》，将临床路径管理作为公立医院改革试点工作的核心内容之一。新农合、医保已经开始单病种的摸底与上报工作，在100个单病种中要选择10个病种，这也是贯彻分级转诊的需要。也是实行按病种付费管理的需要。据悉，今年上半年新农合将实行预付制，对超支部分金额不再结算。广大医护人员一定要转变观念、提高认识，明确实施临床路径管理的必要性与紧迫感，通过实施临床路径管理带动医院的管理水平再上新台阶。
八．严格规范医疗行为，努力提高服务质量
各科室应积极进行各类技术和项目的准入申报，医院要尽快建立技术准入委员会和医学伦理委员会，以国务院下发的《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》为指导，对院内新开展的每一项新技术进行论证和审批，把新技术新项目的医疗风险降到最低。相关场所要按规定装修，设置流程，规范行医。大型医疗设备和特种设备的操作人员要积极参与培训，取得设备操作上岗证，各学科技术准入的考试要积极参加，这是我们扩展业务的必经之路，做到持证上岗，确保服务质量和医疗安全。“病人的满意就是我们的追求。”我们要努力提高服务质量，今年将继续开展“优质护理服务示范病房”活动，推动护理工作更加优化；加强院内感染监控，有效防止院内感染的爆发；继续宣传和推动母乳喂养，巩固爱婴医院成果。
九、千方百计引进设备，想方设法提升硬件
硬件设施是衡量医院技术水平的一个重要方面，近年来，我院通过“借鸡下蛋”的方式多渠道招商引资，确保了医疗设备及时更新换代。为了促进医院学科建设，适应临床一线的实际需要，医院今年还将引资千余万，配置一台1.5T高档进口超导型磁共振成像设备，提高我院的影像诊断水平。我院向卫生厅争取的50万元PACS设备今年也将安装到位。在医院信息化建设方面，我院在池州地区同行中一直保持传统优势，但是由于去年医院信息化建设任务没有完成，我院的信息化水平已经滞后于部分同行，今年将采取有力措施，加大信息化建设力度，早日实现电子病历和一卡通，提高医院的现代信息管理水平，同时给患者就医带来快捷和方便。
十、大力弘扬精神文明，促进医院和谐发展
去年，我院喜获“第九届安徽省文明单位”称号，今年要在认真总结经验的基础上，继续大力开展文明创建活动，将文明创建活动常态化，常抓不懈，努力巩固创建成果。继续开展丰富多彩的文体活动，丰富职工业余文化生活，把健康向上的文体活动作为一个对外窗口，展示医院的良好形象。今年医院将成立新闻中心，重新改版《秋浦医讯》杂志，加强医院网站建设，加大医院宣传力度，进一步营造医院的文化氛围，为展现医院医护人员风采提供一个良好平台。
各位代表、同志们：
回顾过去，我们对取得的成就深感自豪；展望未来，我们对医院的前景充满信心。新的一年目标已经明确，任务繁重，压力巨大，但使命光荣。我们要以时不我待的紧迫感、以如履薄冰的危机感和责任重于泰山的压力感，变压力为动力，励精图治，开拓进取，扎实工作。我们坚信，有区委区政府的坚强领导，有全院干部职工的团结拼搏，我们的目标一定能实现，池州二院一定会拥有更加美好的明天！
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