颈内动脉起始部是动脉粥样硬化性斑块容易形成的部位，如果没有及时发现和治疗，斑块逐渐增大造成颈内动脉狭窄，更为严重者颈内动脉完全闭塞，导致同侧大脑半球大面积梗死。近日我院神经内科成功为一名颈内动脉次全闭塞患者实施血管内治疗，保全了病人的颈内动脉，避免了脑梗死进一步加重。

 患者 刘某某，男性 68岁，因“急性脑梗死”在我院神经内科住院治疗，入院头颅CTA、CTP检查发现，病人左侧颈内动脉起始部接近闭塞，只有线样血流，同侧大脑半球大片低灌注区。入院后经强化的药物治疗，患者的症状仍有波动，时常出现言语不清、肢体无力加重等症状。神经内科科内讨论认为：病人的左侧颈内动脉起始部极重度的狭窄，同侧颅内血流动力学不稳定，如果不采取有效的措施，患者的颈内动脉有随时完全闭塞的风险，脑梗死会进一步加重，从而导致严重的失语、偏瘫症状，那对病人及其家庭将是一场灾难。经与患者家属沟通后，于3月4日上午，神经内科介入团队盛守权主任、张国柱副主任医师成功为患者实施颈动脉球囊扩张和支架置入手术，术后病人颅内供血立即改善，症状波动消失，现已经康复出院。

 我院神经内科自2021年3月份开展脑血管介入治疗以来，已经实施脑血管造影、颅内外血管球囊扩张、支架置入、急诊取栓、动脉瘤填塞等手术近200例，成功救治了一大批严重脑卒中患者。医院秉承高质量发展的理念，不断加强卒中中心建设，优化卒中救治流程，提升卒中救治水平。

供稿：神经内科 张国柱