现如今，大家越来越重视健康体检，对于肺部的检查，越来越多的人不选择全胸片检查，而是要求胸部CT检查，从而发现肺结节，因此不少人紧张起来，甚至谈“结”色变，寝食难安。好多患者就会天天焦虑的想着：“我的肺结节是良性还是恶性的？我的肺结节是肺癌吗？”

“肺结节”就是肺组织里的一个小肿块，影像学表现为肺内直径≤3cm局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影；大于3厘米的称肺部肿块。肺结节依其密度不同可分为实性结节、混合磨玻璃结节、纯磨玻璃结节，“打个比方肺相当于水，而上面提到的各种结节分别相当于石头、有石头的沙子、纯沙子。”

肺结节有良、恶性之分，通过CT各征象分析，可以充分认识肺结节的特征，更准确地评价肺结节的性质。如果肺结节CT影像表现有以下情况：大小超过3cm、分叶状、毛刺征、棘状突起、磨玻璃结节、偏心性沙粒状钙化、空泡征、空洞壁厚薄不均并见壁结节、血管集束征、脐凹征、支气管充气征、胸膜牵拉征（兔耳征）、胸膜凹陷征等等，都提示肺癌可能，符合的越多，肺癌的概率越大。 

1-3mm的肺结节放心观察，根本不用考虑手术，每年复查一次就可以了；4-6mm的肺结节如为实性结节，多半不需要手术，仅需观察；如为磨玻璃结节，也可以不用急于手术，建议先定期观察三个月到半年，或者1年复查一次，当它们有变化时再手术也不晚。当然，如果磨玻璃结节形态典型，位置较浅，也可以积极手术。7-10mm的肺结节如果是典型的磨玻璃或混合磨玻璃影，基本都需手术治疗。当然初次发现，也可以观察1到3个月，或给予一定的药物治疗，没有消失再手术。吃药观察期间，不会耽误病情。如为实性结节，则可以长期观察，一旦有变化及时手术。10-30mm的肺结节理论上无论是否良恶性，都应该手术。但从影像学表现，若是典型良性(如钙化等），就不必切除了。凡是不能明确良恶性的肺结节，均应考虑手术。

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