我院重症医学科开展连续性肾脏替代治疗,已治疗5位患者,取得了良好的效果。
所谓连续性肾脏替代治疗(CRRT)也就是指所有缓慢、连续清除水和溶质的治疗方法。CRRT作为一种新技术,在重症急性肾功能衰竭、严重水电解质紊乱、药物和毒物中毒、全身炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、感染性休克、多脏器功能障碍综合征(MODS)、肝功能衰竭、顽固性心衰和急性坏死性胰腺炎等危重病的救治中已经和正在发挥其独特的优势,是抢救危重病患者的主要措施之一,它与机械通气和全胃肠外营养(TPN)同样重要,是近年来重症监护病房(ICU)治疗中最重要的进展之一。
CRRT与传统的间歇性血液透(IHD)相比,其优点为连续性治疗,可缓慢、等渗地清除水和溶质,容量波动小,净超滤率明显低,胶体渗透压变化程度小,基本无输液限制,能随时调整液体平衡,从而一般对血流动力学影响较小,更符合生理情况。在感染和感染性休克患者的血液中存在着大量中分子的炎性介质,它可以导致严重脏器功能障碍或衰竭,CRRT能清除这些炎性介质,而且能改善慢性肾衰、急性危重病患者的营养等。
CRRT作为一种新技术是治疗学的一项突破性进展,它是近20年来血液净化领域最新成就之一,随着血液净化技术的发展,CRRT已经从最初的治疗目的——提高重症急性肾功能衰竭(ARF)的疗效,扩展至各种临床上常见危重病例的急救,其治疗适应范围已远远超过了肾脏病领域,成为各种危重病救治中的重要支持方法,临床疗效日益被肯定。该项技术在我院ICU的开展及发展,标志着我院在体外循环治疗相应疾病上有了大的突破,直接反映了我院的综合救治能力。

市二院ICU
2010年6月17日
|