2022年3月28日，我院心内科成功完成首例CRTD（简称三腔起搏除颤器）植入术。该手术的实施，标志着我院心脏介入治疗技术又上了一个新的台阶。

此次接受该手术的是一名70岁女性扩心病患者同时合并慢性肾衰，近年来频繁发作心力衰竭、多次就诊于各个医院，药物治疗效果不理想。于2022年3月14日转诊于我院心内科，入院后心脏彩超检查示：左心扩大（LV 78mm）、EF 27%，心电图示：完全性左束支传导阻滞。3月18日经冠脉造影排除缺血性心肌病可能，住院期间曾发作室速一次，经积极抢救转危为安。后经科室医疗组反复分析讨论病情，该患者为CRTDⅠA类适应症，并充分与家属沟通后，积极术前准备，于3月28日在中科大第一附属医院心内科徐健主任的指导下，成功植入CRTD。术后通过参数优化，最大程度的发挥了CRTD的作用，患者心衰症状明显好转，期待长期随访结果。

小贴士：CRTD即心脏再同步化除颤器。该装置具有三大重要功能：一是让心力衰竭的病人心脏收缩更加协调有效，改善心功能；二是当病人心跳很慢时帮助心脏起搏跳动；三是当病人出现室速室颤时，该装置能自动识别，及时进行电除颤，及时挽救病人生命，防止病人发生猝死。

慢性心力衰竭是心内科临床最常见的危重症，这类病人病程长，需长期治疗，死亡率高，到终末期心脏阶段，药物治疗已很难取得效果。心室再同步化治疗（CRT），兼具植入式除颤复律器（ICD）功能者为CRTD，这种起搏器可使心室收缩不协调的慢性心衰病人恢复双心室同步收缩、改善心功能、从而降低心律失常的发作，它能改善慢性心力衰竭患者的症状，提高生活质量，降低心衰住院率和全因死亡率，已成为慢性心衰伴双室不同步患者指南推荐的治疗方案。该技术集起搏、治疗恶性心律失常、改善心力衰竭于一体，是起搏技术的最高级别。

     图示：CRTD实物图（左）CRTD模拟图（右）